唑来膦酸钠为什么要水化（唑来膦酸为什么需要那么多水）

摘要： 本篇目录：1、唑来膦酸注射液有什么作用2、唑来膦酸说明书...

本篇目录：

• 1、唑来膦酸注射液有什么作用
• 2、唑来膦酸说明书
• 3、唑来膦酸的用药须知
• 4、唑来膦酸的用法用量
• 5、唑来膦酸注射液的注意事项
• 6、输入择泰时需要水化治疗,多少液体合适

唑来膦酸注射液有什么作用

1、【药理作用】唑来膦酸是一种特异性地作用于骨的二磷酸化合物，它能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收。二磷酸化合物对骨组织选择性作用依赖于其对矿化骨的高亲和性。作用的分子机理还不清楚。

2、唑来膦酸除了具有很强的抑制骨重吸收作用以外，还有多种抗肿瘤的作用，从而在骨转移病人治疗中达到了整体的疗效。唑来膦酸以下的特性已经在临床前试验中得到了证实。

3、可见，唑来膦酸在治疗骨质疏松时，疗效还是比较显著的。注射后可以迅速分布于骨骼当中，并且具有优先聚集于 高骨转化部位 的优点。因此，对于骨质疏松的治疗有一定的效果，一 年打一次确实能起到抗骨质疏松的作用 。

4、药效学特征唑来膦酸属于含氮双膦酸化合物，主要作用于人体骨骼，通过对破骨细胞的抑制，从而抑制骨吸收。双膦酸化合物对矿化骨具有高度亲和力，可以选择性的作用于骨骼。

5、唑来膦酸注射液，适应症为用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。用于治疗Pagets病（变形性骨炎）。

6、唑来膦酸主要作用于人体骨骼，通过对破骨细胞的抑制，从而抑制骨吸收。临床用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。用于治疗Pagets病（变形性骨炎）。

唑来膦酸说明书

长期动物研究表明，唑来膦酸可抑制骨吸收，但对骨的形成骨的矿化及机械性能没有不良影响 唑来膦酸除了具有很强的抑制骨重吸收作用以外，还有多种抗肿瘤的作用，从而在骨转移病人治疗中达到了整体的疗效。

唑来膦酸4 mg组给药10天后的完全缓解率是84%，唑来膦酸8 mg组为87%，帕米膦酸组为67%。唑来膦酸两个剂量组的疗效没有显著差异，但是，唑来膦酸组和帕米膦酸钠组之间有显著性的统计学差异。

密固达又称唑来膦酸注射液，不需要经常注射，频率一般在一年一次左右。密固达不能被人体代谢，不像一般药物可以在体内循环一个周期后正常排除，它往往又一个很长的清除期，这也是为什么唑来膦酸注射液注射频率不需要太频繁的原因。

由于唑来膦酸快速对骨转换起效，因此在本品给药后可能会发生短暂的，有时是有症状的低血钙，通常在给药后最初10天内最明显（参见【不良反应】）。建议本品给药同时给予足够的维生素D补充剂。

你好，根据你所描述的情况，唑来磷酸是预防骨质破坏的药物，骨折不需要用。

密固达和天晴依泰的化学成分是一个东西，叫做唑来磷酸，对于预防肿瘤细胞骨转移是确定有作用的。至于产品工艺以及纯度，肯定是进口的好，价格也贵。但是诺华公司（世界500强）的肿瘤产品不叫“密固达”，而是叫做“择泰”。

唑来膦酸的用药须知

注射用唑来膦酸在临床上适用于与标准抗肿瘤药物治疗合用，用于治疗实体肿瘤骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害。注射用唑来膦酸用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症。

对于有心衰危险的患者应避免补液过多。对于同时使用双膦酸盐和氨基苷药物的患者应严密监视血钙浓度，因为这两类药物对血钙的降低将产生叠加作用，可导致长期低血钙。

患者在给药前应测量血清肌酐。肝功能不全患者无需调整剂量（参见【药代动力学】）。补充钙和维生素D对于日常钙剂以及维生素D摄入不足的骨质疏松女性，进行适量补充非常重要。骨转换率升高是变形性骨炎的主要特征。

(首先声明，在应用所有的抗骨质疏松药物治疗中，如果饮食中摄入不足，都应该补充钙剂和维生素D。) 抗骨质疏松药物治疗中，常用的双膦酸盐类药物主要有：阿仑膦酸钠、唑来膦酸(5 mg)、伊班膦酸钠。

唑来膦酸的用法用量

1、在皮下给药剂量达≥0.2mg/kg时，显示唑来膦酸对大鼠具有致畸作用。虽然在家兔中没有观察到致畸和胎儿毒性作用，但是却发现了唑来膦酸具有对母体的毒性致突变性和致癌性 在已进行的致突变实验中，结果显示唑来膦酸不具有致突变作用。

2、注射用唑来膦酸（艾瑞宁）这里有 用法用量：静脉滴注。成人每次4mg(1支)，用100ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，滴注时间应不少于15分钟。每3～4周给药一次或遵医嘱。

3、用法用量：4mg至少15min以上静脉输入，每3-4周治疗一次。

4、对于骨质疏松症的治疗，推荐剂量为一次静脉滴注5mg唑来膦酸，每年一次。 因为唑来膦酸治疗骨质疏松症的安全性和有效性是基于3年时间的临床数据，所以该药物临床上一般连续应用3年，每年1次。尚未确定使用唑来膦酸的最佳疗程。

5、目前尚无足够证据支持可连续用药3年以上。对于Pagets病的治疗，推荐剂量为一次静脉滴注5mg密固达。本品通过输液管以恒定速度滴注。滴注时间不得少于15分钟（参见【注意事项】）。

6、【用法用量】成人和老年人 对于HCM患者（白蛋白修正的血清钙≥ (greater than or equal to) 0 mmol/L或12 mg/dl），推荐剂量为4 mg，用0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液100 mL稀释，进行不少于15分钟静脉输注。

唑来膦酸注射液的注意事项

对于有心衰危险的患者应避免补液过多。对于同时使用双膦酸盐和氨基苷药物的患者应严密监视血钙浓度，因为这两类药物对血钙的降低将产生叠加作用，可导致长期低血钙。

给药前必须对患者进行适当的补水，对于老年患者和接受利尿剂治疗的患者尤为重要。在给予本品治疗前，患有低钙血症的患者需服用足量的钙和维生素D（参见【禁忌】）。

另外，在治疗过程中也应注意低血镁的发生。本品不得与含钙溶液配伍使用，应与其它药品分开进行单次静脉输注。【药物过量】应用本品时没有发生过急性中毒事件。

输入择泰时需要水化治疗,多少液体合适

1、成人和老年人推荐剂量为4mg。用100ml 0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液稀释，进行不少于15分钟静脉输注（见【注意事项】）。对于 HCM 患者(白蛋白修正的血清钙≥0mmol/l 或 12mg/dl)，应接受单次输注。

2、择泰（唑来膦酸）的注意事项：使用前必须确保患者有足够的补液量。 开始唑来膦酸治疗后， 必须注意监测标准高钙血症相关代谢参数， 如血清钙、磷、镁以及肌酐水平。

3、概况本品给药至少15分钟以上。由于缺乏充分临床使用数据，不推荐严重肾功能不全患者使用（肌酐清除率小于35mL／min）。在给予本品前，应对患者的血清肌酐水平进行评估。

4、给药前必须对患者进行适当的补水，对于老年患者和接受利尿剂治疗的患者尤为重要。 在给予本品治疗前，患有低钙血症的患者需服用足量的钙和维生素D。

5、span肺腺癌现在已经发生转移了，发生本病如果治疗不及时，很容易发生骨转移的，可以出现了腰痛，下肢疼痛，这个情况下，不建议用手术治疗的，用其他方法治疗比较合适。

6、可引起肾功能恶化的潜在因素包括脱水、治疗前已有肾功能损害、多疗程应用择泰或其它双膦酸盐以及肾毒性药物、或者输注时间短于目前推荐时间。

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